3 讨论

    Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者能行手术切除术患者的5年生存率为60%～70%[6]。但是对于那些因医学原因不能耐受手术或拒绝手术的患者，放射治疗成为最主要治疗手段。部分国内外研究显示，早期放疗好于晚期放疗[7]。同步放化疗是一种较好的治疗手段，但同步放化疗使患者的相关治疗副作用增加，生活质量下降，特别是老年患者[8]。立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy，SRT)是精确放射治疗的一种主要方法，它的特点如下：三维系统、高剂量特点，病灶靶区周边剂量呈阶梯变化，在提高临床病灶剂量的同时，极大程度地减少了周围正常器官的照射剂量，短时间内以大剂量小分割方式给予大强度的治疗剂量[9]。SBRT(Stereotactoc Body Radiotherapy)，定义为体部立体定向放射治疗，其定义是通过用三级准直器系统及多弧非共面旋转聚焦技术产生的高度剂量分布区可以提高局部控制率，从而降低局部复发及远处转移[10]。体部伽玛刀正是基于以上特点由我国自行研制生产的，它剂量强度特点是由病灶中心向边缘逐步衰减，病灶外剂量递减十分迅速，因此使它具有以上所述“刀”的特征，这个特征可能有利于保护病灶外正常组织[11]。同时体部伽玛刀可以通过高分次剂量模式治疗 ......