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编号:12760788
ACE抑制剂在CPB围术期心肌保护中的机制研究(2)
http://www.100md.com 2015年12月5日 中国医学创新 2015年第34期
     1.2 方法

    1.2.1 对患者进行常规的CPB操作方法 由同一组医生给患者做手术,体外循环机和氧合器都产自日本。首先对患者进行全身麻醉,然后切患者的正中胸口,构建CPB环境,等到鼻咽的温度降到约30 ℃,切断CPB,通过CPB的根部向患者灌心脏停搏液,再放冰沙于患者的心包腔以保护心肌,然后对患者进行常规的二尖瓣置换手术[4]。在手术进行时,要对患者的平均动脉压、心率、心电图、血氧饱和度、中心静脉压以及鼻咽的温度进行连续的检测,保证患者在手术过程中鼻咽的温度维持在30 ℃左右,维持心肌保护的平均灌注量大约在2.3 L/(min·m2),维持灌注压在70 mm Hg左右。手术时中度稀释患者血液,保证CPB的激活凝血时间高达800 s以上[5]。心内手术操作完毕后,待患者的生命特征恢复稳定时,停止CPB。患者主动脉的切断时间分别是:Ⅱ组(27.12±5.83)min,ID组(26.90±4.96)min,DD组(27.98±5.04)min;CPB的时间分别为:Ⅱ组(50.65±4.97)min,ID组(51.21±5.65)min ......
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