小儿急性喉炎的临床治疗体会(2)
1.3 疗效评定标准 治疗2～4 h之后进行评价。0分：患儿不存在呼吸困难、犬吠样的咳嗽、喉鸣以及声嘶等；1分：一级喉梗阻，患者活动之后会出现轻度呼吸困难、嘶鸣以及犬吠样的咳嗽；2分：二级喉梗阻，患儿处于安静时刻时，护理比较困难，并且患儿存在声嘶，犬吠样的咳嗽比较鲜明；3分：三级喉梗阻，患儿存在很大程度的呼吸困难，并且在呼吸过程中伴随有发绀或烦躁的症状，患儿喉鸣音比较明显，出现失声的症状，犬吠样的咳嗽症状比较明显。参照参考文献[3]，临床疗效分为显效、有效和无效，总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学处理 所得数据均采用SPSS 12.0统计学软件处理，计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较 两组均取得较好的治疗效果，但观察者患者的治疗效果明显优于对照组的，(P<0.05)，有统计学意义。对两组患儿的治疗效果进行有效的评价，观察组中，显效53例(88%)，有效2例(3%)，无效5例(9%)；对照组中，显效40例(66.7%)，有效5例(8.3%)，无效15例(25.0%)，观察组总有效率91.7%高于对照组的75.0%，比较差异有统计学意义( 字2=6.000，P<0.05)。
, 百拇医药
2.2 两组评分比较 观察组喉喘鸣音、呼吸困难、声嘶及咳嗽评分均低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.3 两组临床病症消失时间比较 观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.4 两组不良反应发生情况比较 观察组总不良反应发生率3.3%明显低于对照组的15.0%，比较差异有统计学意义( 字2=4.904，P<0.05)，见表3。
3 讨论
雾化药物吸入治疗对小儿急性喉炎具有较好的治疗效果，可有效解除患儿存在的气管痉挛的症状，促进患儿引流改善，并有效稀释痰液，控制感染。目前，临床上治疗这种疾病的雾化方式主要有三种：惯性的沉积、弥散性沉积以及重力性沉积[3-9]。
, 百拇医药
本次研究中两组患儿治疗后均有所好转，观察组的疗效明显优于对照组，提示采用布地奈德药物治疗大大提高了患者的临床疗效，使患者的临床病症得到改善，无需采用气管切开术作为治疗方案，因而避免了手术创伤对儿童身体健康带来的伤害，且可迅速消除患者的喉部水肿及梗塞，提高了患儿的生活质量。观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，从而减少了患者的总住院时间，降低了总住院开销，促进了护患和谐，有利于医院的可持续发展。对两组患儿用药后的不良反应进行观察，结果观察组总不良反应发生率明显低于对照组，仅出现1例咽部刺激以及1例院内感染，可见观察组患者在布地奈德的药物治疗下降低了各种不良反应的发生情况，且抗感染作用更强，减少了药物对咽喉部的刺激，加速了咽喉炎的恢复。本次研究结果与黄慧婷[10]的研究结果一致，具有一定的临床意义。
参考文献
[1]黄淑芹，赵新宇，马凤霞，等.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察[J].北方药学，2011，8(11)：13.
, http://www.100md.com
[2]尤佳.气温突降提防小儿急性喉炎[J].健康生活：下半月，2012，10(3)：22.
[3]高琴.布地奈德雾化吸入治疗在小儿急性喉炎的重要意义以及应用方法[J].中国实用医科杂志，2012，58(1)：78-79.
[4]代继宏，孙宇星.糖皮质激素在儿童呼吸系统疾病中的应用[J].中华全科医师杂志，2012，11(6)：403-405.
[5]尹世菊，王颖.健康教育在急性喉炎的治疗与护理中的作用[J].中国心脑血管疾病，2010，17(4)：17-19.
[6]邵艺忠，张韵苑，李云.依托健康教育开拓小儿急性喉炎疾病的诊断与治疗[J].中国心脑血管疾病，2012，19(12)：11-15.
[7]叶雪颜.小儿急性喉炎的治疗与护理[J].现代医院，2011，12(6)：11-13.
[8]孙华.90例小儿急性喉炎的临床治疗体会[J].中外医疗，2010，29(16)：12-13.
[9]沈漫.临床综合护理在小儿急性喉炎中的治疗效果分析[J].中外医疗，2010，29(15)：15-17.
[10]黄慧婷.150例小儿急性喉炎临床治疗体会[J].中外医学研究，2011，9(36)：147.
(收稿日期：2015-09-18) (本文编辑：王利), http://www.100md.com(朱志红 陈建梅)
1.4 统计学处理 所得数据均采用SPSS 12.0统计学软件处理，计量资料以(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果比较 两组均取得较好的治疗效果，但观察者患者的治疗效果明显优于对照组的，(P<0.05)，有统计学意义。对两组患儿的治疗效果进行有效的评价，观察组中，显效53例(88%)，有效2例(3%)，无效5例(9%)；对照组中，显效40例(66.7%)，有效5例(8.3%)，无效15例(25.0%)，观察组总有效率91.7%高于对照组的75.0%，比较差异有统计学意义( 字2=6.000，P<0.05)。
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2.2 两组评分比较 观察组喉喘鸣音、呼吸困难、声嘶及咳嗽评分均低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
2.3 两组临床病症消失时间比较 观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。
2.4 两组不良反应发生情况比较 观察组总不良反应发生率3.3%明显低于对照组的15.0%，比较差异有统计学意义( 字2=4.904，P<0.05)，见表3。
3 讨论
雾化药物吸入治疗对小儿急性喉炎具有较好的治疗效果，可有效解除患儿存在的气管痉挛的症状，促进患儿引流改善，并有效稀释痰液，控制感染。目前，临床上治疗这种疾病的雾化方式主要有三种：惯性的沉积、弥散性沉积以及重力性沉积[3-9]。
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本次研究中两组患儿治疗后均有所好转，观察组的疗效明显优于对照组，提示采用布地奈德药物治疗大大提高了患者的临床疗效，使患者的临床病症得到改善，无需采用气管切开术作为治疗方案，因而避免了手术创伤对儿童身体健康带来的伤害，且可迅速消除患者的喉部水肿及梗塞，提高了患儿的生活质量。观察组声嘶、犬吠样咳嗽以及呼吸困难消失时间均明显短于对照组，从而减少了患者的总住院时间，降低了总住院开销，促进了护患和谐，有利于医院的可持续发展。对两组患儿用药后的不良反应进行观察，结果观察组总不良反应发生率明显低于对照组，仅出现1例咽部刺激以及1例院内感染，可见观察组患者在布地奈德的药物治疗下降低了各种不良反应的发生情况，且抗感染作用更强，减少了药物对咽喉部的刺激，加速了咽喉炎的恢复。本次研究结果与黄慧婷[10]的研究结果一致，具有一定的临床意义。
参考文献
[1]黄淑芹，赵新宇，马凤霞，等.布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察[J].北方药学，2011，8(11)：13.
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[2]尤佳.气温突降提防小儿急性喉炎[J].健康生活：下半月，2012，10(3)：22.
[3]高琴.布地奈德雾化吸入治疗在小儿急性喉炎的重要意义以及应用方法[J].中国实用医科杂志，2012，58(1)：78-79.
[4]代继宏，孙宇星.糖皮质激素在儿童呼吸系统疾病中的应用[J].中华全科医师杂志，2012，11(6)：403-405.
[5]尹世菊，王颖.健康教育在急性喉炎的治疗与护理中的作用[J].中国心脑血管疾病，2010，17(4)：17-19.
[6]邵艺忠，张韵苑，李云.依托健康教育开拓小儿急性喉炎疾病的诊断与治疗[J].中国心脑血管疾病，2012，19(12)：11-15.
[7]叶雪颜.小儿急性喉炎的治疗与护理[J].现代医院，2011，12(6)：11-13.
[8]孙华.90例小儿急性喉炎的临床治疗体会[J].中外医疗，2010，29(16)：12-13.
[9]沈漫.临床综合护理在小儿急性喉炎中的治疗效果分析[J].中外医疗，2010，29(15)：15-17.
[10]黄慧婷.150例小儿急性喉炎临床治疗体会[J].中外医学研究，2011，9(36)：147.
(收稿日期：2015-09-18) (本文编辑：王利), http://www.100md.com(朱志红 陈建梅)