1.2 方法 两组患者术前5 d开始服用阿司匹林100 mg/d和波立维75 mg/d进行抗血小板治疗，并将血糖及血压控制在正常范围内；术前进行颈部CTD和全脑CTA评价；术前1夜让患者保证充足睡眠；术前8 h禁食禁水，在患者双侧腹股沟备皮。试验组患者在常规颈动脉支架成形术(CAS)基础上加以使用脑保护装置(CPD)，手术方法：首先对患者的血压及心电进行监测，给予患者持续低流量吸氧，在患者局麻下行股动脉穿刺，置入连接等渗盐水导管，维持清洗滴注；在患侧在颈总动脉置入0.035 inch导丝，引入导管直至狭窄位置3 cm处；沿引导管注入造影剂，行动脉造影，同时根据钢球测量颈总动脉直径，狭窄血管直径以及长度，狭窄远端正常血管的直径；通过导引将脑保护装置穿过并运至狭窄段远端3 cm处，可撤出CPD外套；根据狭窄位置及长宽度，使用适合狭窄病变部位的支架；为防止颈动脉窦反射，应先注射0.5 mg阿托品，挑选合适球囊行预扩张，扩张后造影并取出球囊；将选好支架置入，置入后再进行造影，观察是否需行球囊后扩张术，若残余狭窄>30%则需要行后扩张术；最后通过回收鞘将保护伞回拢撤出脑保护装置；采用肝素水清洗撤出的保护伞 ......