伊布利特对短期新发房颤及房扑转复的临床研究(3)
3 讨论本研究将患者通过完全随机化方法进行分组，仔细观察了在房颤、房扑发作时给予缓慢静脉注射伊布利特与普罗帕酮的临床疗效，结果显示A组在转复成功率或有效转复时间上均优于B组。B组8例转复失败的患者后改用伊布利特静脉应用后有6例转复为窦性心律，而A组5例转复失败的患者改用普罗帕酮静脉应用后均未转复成功。数据结果显示A组转复房颤及房扑的临床有效性优于B组。
伊布利特是Ikr通道的阻滞剂，Ikr通道均匀分布在心室肌的内、外、中层，其中心脏中层心肌的Ikr通道数量较多，故伊布利特对中层M细胞的效应最强，且对心脏内、外膜上的心肌细胞有较小影响。在静脉注射伊布利特治疗后可使心肌细胞3相快速复极得到明显延迟，达到延长QT间期的目的。因为应用伊布利特治疗后对心内、外膜上的心肌细胞复极影响较小，同时延长了中层M细胞的复极化，导致心脏跨室壁的复极离散度明显增加，从而容易诱发尖端扭转性室性心动过速[1]。临床上静脉应用伊布利特 ......
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