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编号:12753704
保护性约束在精神科患者中的使用特征及护理分析(3)
http://www.100md.com 2016年3月5日 中国医学创新 2016年第7期
     精神科患者保护性约束的护理内容包括:(1)观察护理:密切观察患者约束部位的皮肤颜色、温度、血液循环情况以及保护带的松紧程度等。在患者入睡或安静时根据医嘱适当松解保护带,可以只保留必要约束部位的约束,在医生允许以及不影响治疗情况下,可经常改变患者的约束姿势。指派专人对患者进行看护,密切观察患者情况,定时对约束带进行松解,对于长时间卧床的患者,要定时按摩受压部位或帮助患者翻身等。保持床铺的干净、整洁和舒适,观察患者皮肤是否有擦伤、受压等,严禁动作粗暴损伤患者皮肤,预防褥疮发生;(2)保证食物与水分的摄入:在患者病情允许的情况下,在专人的监督下,根据患者的情况进食,尽量使患者处于坐位,情况有所缓解的患者可以松解保护带使其自主进食,被动进食患者则应小口喂食,防止噎食,同时通过语言对患者进行劝说和鼓励,保证患者配合进食。对于劝说无用的患者,则根据医嘱急性处理。水分摄入根据患者情况进行,摄入量保证在2500 mL/d左右,对于身体消耗大、兴奋躁动的患者要及时补充水分[14];(3)沟通与交流:护理人员在患者被约束期间对患者的思维、语言等情况进行观察,通过语言加强沟通,了解患者对周围食物的感知情况,了解其幻觉、妄想等精神症状是否有所减轻,了解其敌视程度是否减弱等 ......
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