1.2 治疗方法 (1)所有患者于术前进行X线摄片，掌握牙齿的解剖特点；(2)常规切开牙髓，使用浓度为0.5%的氯化钠溶液冲洗髓腔，并清理干净；(3)观察根管口情况，清理髓腔，急性期内应首先打开髓腔、拔除根髓，拨髓时使用浓度为5.25%的次氯酸钠溶液，在根管上插入K锉进行仔细探查，有效保证患者根管通畅性，使炎症物能够通过根管得到有效引流。在急性化脓期，脓液在骨膜下或者是黏膜下，并在患牙处相应的根尖区域脓肿明显处切开将脓液引流，在开髓之后，在根管口适当放置松软棉捻加以引流；(4)根管预备，采用双敞改良技术和平衡力法，器械交替使用后，选择浓度为0.5%的次氯酸钠溶液和浓度为17%的EDTA溶液冲洗根管，在患者急性期得到缓解后，彻底清除根管内的感染物，并将根管填充密实，进行永久性治疗；(5)试验组患者行一次性治疗法，选用牙胶尖蘸树脂类封闭剂及时充填根管，并采用侧向加压法。而对照组患者行多次治疗法，选用氢氧化钙糊剂并使用氧化锌暂时封闭，于一周后进行根管充填。根据患者的实际情况确定填充次数，一般为3次左右；(6)患者术后定期回院复诊，医护人员进行口腔卫生指导。

    1.3 观察指标 (1)观察患者术后疼痛程度：分别于术后1、7 d进行评估，共分为0～Ⅲ级4个级别[4] ......