1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2013年7月-2015年2月因头颈恶性肿瘤，拟行涉及颌面部范围内放射治疗，到口腔科行放疗前口腔准备的患者。纳入标准：(1)头颈部恶性肿瘤患者，放疗范围包括上颌、下颌或者上下颌骨；(2)患者年龄在60岁以下，无糖尿病史；(3)最近1年未接受牙周治疗。排除标准：患者年龄在60岁以上，有糖尿病史，最近1年接受牙周治疗，放疗前患者预留牙少于20颗；患者肿瘤预后不良等。患者被纳入本研究后，同样进行放疗前口腔处理，包括不能保留的残根、残冠在放疗前予以拔除，充填牙体龋坏，对牙髓炎及根尖周炎的牙齿完善根管治疗。

    1.2 牙周指标观察 在患者放疗前和放疗后6个月两个时间点，检测照射范围内的每个牙齿4个探测点(近中、远中、颊、舌/腭)取平均值以获得每个牙齿各参数的平均数。放疗前后检测的牙周参数包括：探诊牙周袋深度(Probing pocket depth，PPD)、临床附着水平(Clinical attachment level，CAL)、牙龈退缩(Gingival recession，GR)。同时收集患者的基本信息包括年龄、性别、肿瘤部位、全身性疾病、牙周病史、放疗计划等 ......