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编号:12860391
宜宾地区ALT<2×ULN慢性HBV感染者的肝组织病理分析(2)
http://www.100md.com 2016年6月25日 《中国医学创新》 2016年第18期
     年龄16~59岁,平均(31.71±10.04)岁,并符合以下入选标准:(1)HBsAg或HBV-DNA阳性超过6个月,现HBsAg或HBV-DNA仍为阳性者;(2)既往ALT一直正常,此次肝穿刺时ALT<2×ULN者;(3)肝穿刺前未曾给予抗病毒治疗[包括核苷(酸)类似物或干扰素治疗];(4)排除合并HAV、HCV、HEV和HIV等其他病毒感染、酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎和遗传代谢性肝病等情况。

    1.2 肝组织病理学检查 97例患者均在知情同意后于B超定位下以16 G穿刺针进行肝穿刺活检,肝活检标本长度不小于1.5 cm,用10%甲醛溶液固定、石蜡包埋,组织切片后经苏木精-伊红(HE)和网织纤维染色,按照2000年我国病毒性肝炎防治方案的病理诊断标准进行炎症分级(G)和纤维化分期(S),并由指定的一位病理医师最后审核诊断。

    1.3 实验室检查 所有患者均于肝穿刺1周内空腹抽血查肝功和HBV-DNA定量,其中37例还检测了HBV标志物;于肝穿刺3 d内抽血检查血常规和凝血酶原时间(prothrombin time ......
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