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编号:12866601
肥胖产妇剖宫产的腰硬联合麻醉效果分析(2)
http://www.100md.com 2016年7月5日 《中国医学创新》 2016年第19期
     1.2 方法 首先两组患者均在麻醉前进行常规的检查,包括心电图、血压、凝血情况及心率等,并且告知产妇家属进行剖宫产可能发生的情况和相对应的措施等,对于有疑问的家属要耐心给予讲解,对于情绪较为激动的家属要积极给予安抚,减少手术的应激反应。做好术前的一切相关准备后,在手术进行的前1 h对产妇的疾病资料进行详细的核对,包括姓名、分娩方式、麻醉方式及麻醉药物的选择等,确保手术无误。然后给予患者肌肉注射0.1 mg

    的鲁米那钠和皮下注射0.5 mg的阿托品进行肌肉松弛。产妇入室后快速开放静脉通道,并输入300 mL的平衡液,常规给予吸氧和心电监测。对照组产妇行侧卧位,选择L2~3间隙进行硬膜外穿刺,等到穿刺进入硬膜外腔后,向头端置入硬膜外导管,然后注入3 mL 2%的利多卡因作为试验剂量,当出现麻醉平面后再分次注入麻醉药;观察组的穿刺位置和穿刺方法与对照组一样,但穿刺针需进入蛛网膜下腔,见到脑脊液后将2 mL 0.5%的中比重布比卡因注入硬膜外的导管,5 min后根据产妇的阻滞情况给予适当量的硬膜外麻醉。

    1.3 观察指标 观察两组产妇的麻醉起效时间、镇痛效果、肌松效果、低血压例数、麻黄碱使用及辅助药服用情况、产妇的不良反应情况及新生儿Apgar评分 ......
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