1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性收集本院2013年

    10月-2014年6月收治的134例多发性肋骨骨折患者的临床资料，其中男76例，女58例，年龄23～68岁，平均(38.4±5.)7岁。所有患者经X线片或CT检查显示肋骨骨折≥2根，排除合并其他疾病造成肋骨骨折者，生命体征不平稳需紧急抢救者，患有严重心脑血管疾病者。患者随机分为A组43例，其中男24例，女19例，年龄24～59岁，平均(35.2±4.9)岁；B组51例，其中男33例，女18例，年龄23～64岁，平均(41.5±3.5)岁；C组40例，其中男19例，女21例，年龄26～68岁，平均(37.6±5.1)岁。所有患者及其家属自愿同意参加临床研究。

    1.2 方法 A、B组患者均在静脉全身麻醉下行手术治疗，根据患者骨折的部位选择侧卧位或仰卧位，充分暴露术区，清除血凝块、坏死组织，开胸探查，控制活动性出血，缝合挫伤肺，暴露骨折断端，剥离两侧骨膜，将断端对位。A组患者根据肋骨横径选择合适大小的TiNi环抱式接骨器，先将接骨器置于无菌冰水中5 min，取出后立即将环抱臂迅速置于两侧断端，随即用45 ℃盐水纱布热敷固定处；B组患者暴露断端髓腔，钻孔扩髓，应用合适型号的可吸收髓内钉将两侧断端解剖复位；C组患者应用胸带加厚棉垫固定加压包扎患处。此外，所有患者均进行止痛、化痰、抗感染治疗。

    1.3 观察指标 观察并记录A、B组患者的手术时间、固定肋骨数、术中出血量及胸腔积液引流时间 ......