2.1.3 体位选择 曹江霞等[12]对100例使用低分子肝素注射的患者，每组50例，分别使用平卧位和仰卧屈膝位接受注射，注射后即刻评估疼痛程度和12 h后的皮下出血发生率，结果显示：仰卧屈膝位的皮下出血发生率和疼痛程度均低于平卧位，因此在为患者注射低分子肝素前应首选仰卧屈膝位。

    2.1.4 留置气泡技术 护理教科书上对皮下注射的要求是在皮下注射时针尖斜面向上，排尽空气目的在于避免把气体注入患者皮下组织[13]。因低分子肝素药物单支剂量较少，价格比较昂贵，为了减少药物浪费并且避免拔针时针头残留药液对组织的损伤，不少研究者推荐使用留置气泡注射法。刘旭霞等[14]研究结果显示应用一次性注射器抽吸适量药液排气后，让注射器内留有0.2～0.3 mL的空气，使气泡在上，注射药液后，再注入注射器内的空气，使得注射针头内的药液全部注入皮下局部组织。李晓燕[15]通过循证的方法指出在使用预灌针剂注射前把针筒内留的0.1 mL空气弹至药液上方，注射时不要排气，这样注射结束后0.1 mL空气正好填充于针乳头及针头内。用气体代替药液，注射器中无药液残留，使药液得到充分利用。

    以上两个文献研究均表明皮下注射低分子肝素时采用留置气泡技术能有效地避免拔针时药液渗入皮下组织，也保证了注射前、后针尖部位无药液沾染，减少了药物对局部组织刺激 ......