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编号:12982792
阿仑膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗老年2型糖尿病骨质疏松患者疗效及骨代谢分析(3)
http://www.100md.com 2016年12月5日 《中国医学创新》 2016年第34期
     临床采用单纯补充碳酸钙D3等补钙治疗效果并不理想,尤其是在伴有糖尿病等影响成骨细胞功能的前提下,单纯给予补钙治疗效果欠佳,不利于提高骨密度。阿仑膦酸钠作为常用的OP治疗药物,进入机体后可广泛分布在破骨细胞和成骨细胞表面,尤其是前者比例近后者的10倍,可强烈抑制破骨细胞功能,从而抑制骨吸收[14-15]。阿法骨化醇可对人体内维生素D3的代谢产生强烈的活化作用,从而刺激骨矿化。在本研究中,采用阿仑膦酸钠与阿法骨化醇联合治疗骨质疏松患者的L2、L3、L4及股骨颈骨密度较治疗前比较均有提高,同时在与单纯补钙治疗对照中则发现,联合用药骨密度明显更高。阿仑膦酸钠具有较强的抑制骨吸收、提高骨质矿化得双向调节作用,而阿法骨化醇能促进肠道对钙的吸收,并抑制甲状旁腺激素分泌,促进骨基质与骨胶原的形成,对提高患者骨量、改善骨质结构,调节钙代谢等方面均有良好效果[16-17]。在分析患者骨代谢情况中发现,联合治疗后试验组患者BALP与TRAP-5b水平分别为(1.79±0.29)U/L、(7.8±3.8)U/L,明显低于对照组的(2.32±0.38)U/L、(9.6±4.1)U/L ......
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