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编号:12982674
椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析(3)
http://www.100md.com 2016年12月5日 《中国医学创新》 2016年第34期
     PTED技术治疗椎间盘突出症手术并发症发生率相对较少,当仍然存在一些并发症,诸如神经损伤、椎间盘突出复发、椎间隙感染、术后椎间盘假性囊肿,残留、腹腔脏器损伤等,综合各文献报道,其最常见的并发症是下肢麻木和痛觉过敏,薛祥云等[18]报道其发生率约为3.5%。而常见的日光烧灼综合征主要发生在YESS技术中,常为一过性出现,患者术后数日或数周内易发,经过脱水、消炎镇痛、营养神经及对症治疗,4~6周后一般均可恢复。本组患者虽然未发生神经损伤等严重并发症,但有文献[19]报道结果术后患者出现下肢神经症状发生率约为2.85%,并发症出现的主要原因可能与早期椎间孔内镜技术学习曲线陡峭,手术操作不熟练,病例選择不当以及解剖结构辨认不明确等有关,而后期随着操作者技术成熟及熟练,并发症可明显减少[20]。术者体会应注意以下几点:(1)术前对每位患者病情仔细评估,认真阅片,设计路线,通过精确的靶向穿刺到达突出部位,尤其对其椎间孔相应结构和安全三角小心仔细评估 ......
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