1 资料与方法

    1.1 一般资料 2015年7月-2016年8月兰州大学第二医院心理卫生科门诊或住院晚发性抑郁症患者，经过系统的神经及精神状况检查，包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易智能状态量表(MMSE)、头部CT或MRI、心电图、化验检查(血尿常规、甲状腺功能、血糖、肝功、肾功和血脂)、神经系统查体和测量血压。纳入标准：(1)符合国际疾病分类(ICD-10)“抑郁发作”诊断标准，HAMD-24评分≥20分；(2)首次发病年龄≥60岁；(3)MMSE评分：受教育年限>6年，≥24分；受教育年限≤6年，≥20分；文盲≥17分；(4)签署知情同意书。排除标准：(1)患有其他精神疾病：如精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症等；(2)伴有严重躯体疾病、脑器质性疾病(静息性梗塞除外)、癫痫、痴呆、帕金森病、酒精药物等物质滥用史；(3)对心脑宁胶囊和度洛西汀过敏者；(4)近半个月内服用精神药物者(如有精神药物服用史者，停药2周作为清洗期，方可入组)。本研究初入组病例63例，其中3例随诊脱落：对照组1例不能耐受不良反应 ......