本研究结果提示CKD合并PH的患者各心房心室的内径均较无PH的患者长。有研究证实PH的患者右心室负荷增加导致右心室扩张，右心室充盈压增高致室间隔向左侧移位从而使左心室腔受压，引起左心室前负荷下降、充盈不足[19]。PH不但导致患者左心舒张功能不全，也可导致收缩功能不全。本研究亦同样证实CKD合并PH的患者射血分数较无PH的低。

    CKD合并PH的发展可导致其心脏结构的变化，逐渐引起左心室舒张及收缩功能异常，因此控制PH对于预防CKD患者的心血管疾病有着重要的意义。目前前列腺素药物、内皮素拮抗剂及磷酸二酯酶抑制剂等均可用于PH的治疗。但对于CKD患者而言，改善贫血、控制继发性甲状旁腺功能亢进症及透析充分是治疗CKD合并PH的重要措施。目前CKD合并PH的病理生理过程尚未完全明确，仍需进一步的研究来阐明。

    参考文献

    [1]彭炎强，梁馨苓，陈永松，等.慢性肾脏病对患者心脏结构和功能的影响及意义[J].中国实用医刊 ......