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编号:13057684
镇痛衔接预防全麻苏醒期躁动的临床研究(3)
http://www.100md.com 2017年4月15日 《中国医学创新》 2017年第11期
     2例患者出现躁动,B组1例患者出现躁动,C组7例患者出现躁动,其中3例躁动症状明显,三组躁动发生率分别为10%、5%、35%,差异有统计学意义( x2=7.440,P<0.05),A、B两组比较差异无统计学意义( x2=0.360,P>0.05)。

    3 讨论

    镇痛衔接是一种新型的医学理念,主要是指在手术结束麻醉苏醒到镇痛泵起效之间使用镇痛药来弥补静脉术后镇痛泵起效慢的不足[5-6]。疼痛是引起全麻苏醒期躁动的主要的原因之一[7]。氟比洛芬酯是一类新型的非甾体类镇痛剂,以脂质微球作为主要载体,手术创伤及疼痛会激活机体的氧化应激反应,破坏细胞膜的正常结构,此药可以靶向聚集于手术创口,直接在应激反应部位释放出氟比洛芬来发挥镇痛作用,持续时间较长[8-12]。芬太尼是目前最常用的阿片类镇痛药,通过兴奋μ受体,直接或间接地抑制神经元细胞将伤害信息向上传导至中枢,具有很好的镇痛、镇静作用,但是由于芬太尼半衰期较短,因此长期镇痛效果不佳,且芬太尼还具有一定的呼吸抑制作用[13-20]。

    本研究将镇痛衔接理念应用于全麻患者苏醒期躁动的预防研究中 ......
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