【摘要】 目的：觀察比较胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物艾塞那肽以及格列美脲干预治疗2型糖尿病合并肥胖患者血糖水平及心血管相关标志物水平变化探讨GLP-1心血管保护机制。方法：40例诊断2型糖尿病合并肥胖患者，近3个月使用二甲双胍单药治疗达1500 mg且血糖控制不佳的患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组。艾塞那肽组采用艾塞那肽5 μg，2次/d，皮下注射，1个月之后剂量增至10 μg，2次/d，皮下注射；格列美脲组采用格列美脲2 mg，1次/d起始，根据患者的血糖情况适当调节格列美脲最高剂量至4 mg，1次/d。治疗24周后，观察两组体重、BMI、腰围、空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、Hcy、Lp-PLA2、HOMA-IR、HOMA-IS水平改变 ......