在RA诊断的实验室检查指标中，单独检测以上各指标在RA诊断中不能同时保证有较满意的敏感性和特异性，也可能出现假阳性和假阴性，易给临床诊断带来误诊和漏诊。为了提高诊断效率，可通过平行试验和系列试验来实现。平行试验也就是通常说的并联试验，是多个试验同时进行，只要有一个阳性就可判为平行试验阳性，认为疾病的证据存在，這样可以提高敏感性，减少漏诊。在本研究中，联合检测RF和AKA两项，敏感性为80.2%，Youden指数0.53，联合检测RF、AKA和抗CCP抗体三项，敏感性上升到88.0%，通过四项指标并联联合检测，敏感性可达96.0%。系列试验即通常说的串联试验，是多个试验相继进行，前一个试验结果阳性就接着做下一个试验，一旦出现阴性结果就可判为系列试验阴性，作为无病处理，终止试验，这样可以提高特异度，减少误诊。在本研究中，联合检测RF和AKA两项，特异性为87.1%，Youden指数为0.63 ......