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编号:13102728
老年白内障患者采用两种手术治疗后的临床对比观察和评价(2)
http://www.100md.com 2017年10月15日 《中国医学创新》 2017年第29期
     14例,高血压33例。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备 患者均详细术前诊断,包括眼底检查、眼内压检测、眼超声等,常规术前准备,加替沙星等抗生素滴眼液滴眼数日,眼压升高者给予β受体阻滞剂等药物控制,待眼内压控制在正常水平,择期手术,若术前较短时间眼内压上升显著,则采静脉滴注甘露醇降压。术前1 h散瞳,爱尔卡因表面麻醉或浸润麻醉下手术,手术均由同一组医师完成。

    1.2.2 手术

    1.2.2.1 观察组 采用小切口非超声乳化白内障手术,在上穹隆底部为基底做结膜瓣,10点方向角膜缘后1~1.5 mm反眉弓切口注入粘弹剂,环形撕直径6 mm左右切口牵拉囊瓣,进行水分离,囊袋内旋出晶状体核,使其半脱位于前房,扩大主切口,注入粘弹剂,压迫虹膜切口下唇,娩出晶状体核,吸干净残留皮质,囊袋内注入粘弹剂,植入人工晶状体,置换前房粘弹剂,恢复前房,确认无渗漏,遮眼保障术眼,术毕。

    1.2.2.2 对照组 采用超声乳化晶体植入术治疗,角膜缘12点以上做长约3 mm 弧形结膜切口,逐层分离,暴露虹膜,沿虹膜切口向角膜方向做倒梯形虹膜瓣,在9点处透明角膜边缘1 mm处做辅助切口,注入少许透明质酸钠,连续环形撕囊,扩大内切口直径至5.5 mm,进行超声乳化水分离,20 s,吸取剩余的晶状体皮质 ......
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