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编号:13101647
宫缩过强与子痫发作的关系研究(3)
http://www.100md.com 2017年10月25日 《中国医学创新》 2017年第30期
     6 PE-E患者的基础血压、增容损伤性血压和宫缩损伤性血压

    PE-E患者中,一个很突出的特征是血压升高。据文献[25]研究显示,抗高血压治疗并维持稳定的目标血压是期待治疗得以持续的重要一步,但是应注意在血压升高超过生理调解范围时并不能提高胎盘的血供。对于轻度血压升高者(血压<160/100 mm Hg者),应用降压药物可以降低发展为严重高血压的风险,但是并不能降低子痫患病风险,也不降低围生儿病率和死亡率。子痫抽搐因血压升高而发作,抗高血压药物的降压作用理应抑制子痫。但事实上,抗高血压药物降压治疗并不能降低子痫患病风险。这是否提示同一PE-E患者体内可能存在两种不同的升压环节:①能导致子痫抽搐的升压环节和能发展为严重高血压(重度子痫前期)的升压环节;②抗高血压药物只能对后者起作用,不能对前者起作用。为此,根据相关文献,笔者拟将PE-E患者的升压环节分作两个组成部分,内容如下。

    6.1 基础血压(A) 从正常人群中测得的血压即正常人血压(正常血压),为叙述方便,称之为基础血压。其高低通常取决于心脏射血能力和血液对血管壁的侧压。如正常血压孕妇的血压=A。

    6.2 增容损伤性血压(B) 宫腔容积因宫内容物的增加而增加 ......
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