1.3 疗效判断标准 治疗过程中观察生命体征及临床症状的变化，每天记录尿量，每4～5天监测电解质的变化，2周后根据胸片检查结果观察胸水变化，评估疗效。显效：临床症状消失，胸水基本消失，未出现并发症或并发症经治疗明显好转；有效：临床症状基本消失，胸水量减少50%以上，未出现并发症或并发症经治疗明显好转；无效：临床症状无明显改善，胸水量较前无明显减少，或出现严重并发症经治疗效果不佳。总有效=显效+有效。

    1.4 统计学处理 使用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料采用(x±s)表示，比较采用t检验，计数资料采用率(%)表示，比较采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者的尿量及相关并发症比较 治疗组24 h尿量平均(2045±352)mL明显高于比对照组的(1468±187)mL，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中，治疗组并发电解质紊乱5例(21.7%)，对照组并发电解质紊乱4例(18.2%)，并发肝性脑病2例，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    2.2 兩组患者的治疗效果比较 经治疗，治疗组总有效率为86.9%(20/23)明显高于对照组68.1%(15/22)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。两组共有10例无效患者，均为大量胸水，出现时间超过2个月，且合并有大量腹水和严重低蛋白血症(<28 g/L)。

    3 讨论

    肝性胸水是肝硬化失代偿期的并发症之一，其发病率占肝硬化患者的5%～10%[1]，肝性胸水一般是在大量腹水的基础上产生 ......