1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究自2014年1月-2016年7月纳入96例接受干扰素联合利巴韦林抗丙肝病毒治疗后出现TD的CHC患者。纳入标准：(1)CHC诊断符合《丙型肝炎防治指南》[4]。(2)TD诊断符合《中国甲状腺疾病诊治指南》(下简称诊治指南)[5]。全部患者促甲状腺激素手受体抗体(TRAb)阴性。其中血清促甲状腺素(TSH)升高，总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)降低为甲状腺功能减退症(甲减)，TT4、FT4正常为亚临床甲减。血清TSH降低，TT4、FT4升高为甲状腺功能亢进症(甲亢)，TT4、FT4正常为亚临床甲亢。(3)患者依从性良好，能够配合长期用药治疗与随访观察。排除标准：(1)存在干扰素或者利巴韦林治疗禁忌证；(2)合并其他类型的肝炎或者HIV感染者。

    (3)合并其他重要脏器疾病者；(4)合并精神疾病者；(5)特征人群(妊娠期、哺乳期女性、儿童等)。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各48例。对照组：男28例，女20例，年龄22～67岁，平均(45.5±10.7)岁；病情类型：甲亢7例 ......