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编号:13206332
降钙素原和端粒酶在胸腔积液鉴别诊断中的作用研究(4)
http://www.100md.com 2017年12月25日 中国医学创新 2017年第36期
     降钙素原是一种14.5k Da的核蛋白质,来源于CALC-1基因,属于激素家族,肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞和肾实质细胞均可分泌PCT,PCT与细菌感染有明确的相关性[15],在细菌感染状态下,全身多系统细胞在细菌内毒素和肿瘤坏死因子等前炎因子的作用下诱導分泌PCT,其反映了全身炎症反应的活跃程度[16]。台湾学者Wang等[17]研究了降钙素原在感染性与非感染性胸腔积液鉴别中的作用,发现降钙素原在漏出液和结核性胸腔积液中含量较低,分别为(0.188±0.077)和(0.130±0.069)ng/mL,在脓胸、类肺炎性胸腔积液及恶性胸腔积液中含量较高,分别为(5.147±3.056)、(1.091±0.355)、(0.241±0.071)ng/mL,该项研究说明胸腔积液中高降钙素原水平提示为脓胸及类肺炎性胸腔积液。牛瑞虹等[18]分析了63例经内科胸腔镜胸膜活检确诊的结核性胸腔积液(33例)和恶性胸腔积液(30例)患者的胸腔积液中PCT水平,发现结核性胸腔积液中PCT水平为(0.387±0.199)ng/mL,明显高于恶性胸腔积液组的(0.126±0.069)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作曲线(ROC曲线)确定胸腔积液中PCT诊断结核性胸膜炎的最佳临界值为0.341 ng/mL ......
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