1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选取2016年7月-2017年7月本院收治的60例超声引导下改良塞丁格技术行经PICC置管患者，根据护理管理方法分为常规管理组和细节管理组，每组30例。纳入标准：所有患者均经病理确诊为肿瘤疾病，均接受化疗治疗，均应用美国巴德公司生产的4F型PICC导管，均具有清晰的意识、相对稳定的病情。排除标准：将有认知障碍、PICC穿刺禁忌证等患者排除在外。该研究通过本院伦理学委员会批准，患者知情同意并签署知情同意书。

    1.2 方法

    1.2.1 常规管理组 (1)导管维护：穿刺后固定导管，在此过程中将思乐扣充分利用起来，然后对患者进行指导，使其对穿刺24 h内大幅度甩臂及用力握拳运动进行严格的避免，从而将脱管、出血发生率降到最低。责任护士对上述内容进行观察和记录，对局部红肿、出血、硬结等现象发生情况进行检查，用康惠尔水胶体敷料外敷红肿、硬结部位，用纱布局部压迫出血部位。操作护士在患者带管期间对患者进行护理教育，并指导其进行日常训练。对高浓度液体进行输注前后分别正压封管、冲管，在此过程中分别运用生理盐水、脉冲式手法[3]。(2)健康教育：对患者进行指导使其对配合技巧进行熟练掌握 ......