参麦注射液对主动脉夹层腔内隔绝手术患者中性粒细胞弹性蛋白酶的影响(1)
【摘要】 目的：评价参麦注射液对主动脉夹层腔内隔绝手术患者中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase，NE)的影响，探讨其对该类患者术后肺功能保护的作用机制。方法：选取2015年7月-2017年12月在珠海市第二人民医院心胸外科行主动脉夹层腔内隔绝手术符合纳入标准的40例患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组20例。对照组常规西医治疗，治疗组在常规治疗基础上加用参麦注射液治疗。测定比较两组术前(T0)、术后30 min(T1)、术后24 h(T2)、术后72 h(T3)NE、氧合指数等。结果：两组NE手术后逐渐下降，治疗组较对照组下降明显(P<0.05)。两组氧合指数均逐渐升高，但治疗组较对照组升高明显(P<0.05)。结论：参麦注射液可通过降低主动脉夹层腔内隔绝术后炎症反应(NE)起到一定的肺保护作用。
【关键词】 参麦注射液； 中性粒细胞弹性蛋白酶； 主动脉夹层； 腔内隔绝术
Effect of Shenmai Injection on Neutrophil Elastase in Patients with Aortic Dissection Endovascular Isolation/LI Chaojie，YU Yu，CHEN Jie，et al.//Medical Innovation of China，2018，15(12)：001-004
, 百拇医药
【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of Shenmai Injection on neutrophil elastase(NE)in patients with aortic dissection(AD)endovascular isolation，and explore the mechanism on the postoperative pulmonary function for patients.Method：A total of 40 patients in our hospital from July 2015 to December 2017 were randomly divided into treatment group and control group according to table of random numbers，20 cases in each group.The control group was treated conventional western medicine treatment，and the treatment group was treated on the basis of conventional treatment combined with Shenmai Injection.The oxygenation index and NE at pre-operation(T0)，30 min after operation(T1)，24 h after operation(T2)，and 24 h after operation(T3) were respectively determined and compared between two groups.Result：After the treatment，the NE level in the treatment group was lower than that in the control group(P<0.05).The oxygenation index in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion：Shenmai Injection can reduce the postoperative inflammatory reaction(NE)in the aortic dissection.
, 百拇医药
【Key words】 Shenmai Injection； Neutrophils elastase； Aortic dissection； Endovascular isolation
First-author’s address：The Second People’s Hospital of Zhuhai，Zhuhai 519110，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.12.001
主動脉夹层(aortic dissection，AD)是一种危及生命的心血管疾病，具有高死亡率，其中B型AD行腔内隔绝治疗已成为常规[1]。AD术后急性肺损伤(acute lung injury，ALI)常见，低氧血症的发生率高，是术后的常见并发症，常带来严重的后果，如延长机械通气、ICU停留及住院时间，而延长的机械通气又会带来更多、更严重的并发症[2-3]。临床及基础研究均表明炎症反应参与ALI过程，其中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase，NE)跟ALI密切相关[4-8]。笔者应用参麦注射液治疗B型AD腔内隔绝术后患者，发现对降低NE活性、改善患者术后早期呼吸功能有一定作用。本研究选取行主动脉夹层腔内隔绝手术40例，观察比较NE及氧合指数，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年7月-2017年12月在珠海市第二人民医院心胸外科行主动脉夹层腔内隔绝手术47例，其中符合纳入标准40例，实际纳入病例40例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组20例。所有病例均符合Stanford B型主动脉夹层诊断标准，经主动脉CTA确诊，需行腔内隔绝手术手术治疗，且拟行手术者。纳入标准：(1)术前后临床资料完整；(2)肾功能、凝血功能正常；(3)入组前未服用可影响NE的药物；(4)预计生存期在6个月以上。排除标准：(1)对参麦注射液过敏者；(2)精神病患者；(3)慢性阻塞性肺病患者；(4)低于6个月预期寿命者。该研究已经医院伦理学委员会批准，入选患者对本次研究均知情同意。, 百拇医药(李潮杰 余瑜 陈杰 付志明 薛瑞 吴小勤 李志 张连军 霍雯雯)
【关键词】 参麦注射液； 中性粒细胞弹性蛋白酶； 主动脉夹层； 腔内隔绝术
Effect of Shenmai Injection on Neutrophil Elastase in Patients with Aortic Dissection Endovascular Isolation/LI Chaojie，YU Yu，CHEN Jie，et al.//Medical Innovation of China，2018，15(12)：001-004
, 百拇医药
【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of Shenmai Injection on neutrophil elastase(NE)in patients with aortic dissection(AD)endovascular isolation，and explore the mechanism on the postoperative pulmonary function for patients.Method：A total of 40 patients in our hospital from July 2015 to December 2017 were randomly divided into treatment group and control group according to table of random numbers，20 cases in each group.The control group was treated conventional western medicine treatment，and the treatment group was treated on the basis of conventional treatment combined with Shenmai Injection.The oxygenation index and NE at pre-operation(T0)，30 min after operation(T1)，24 h after operation(T2)，and 24 h after operation(T3) were respectively determined and compared between two groups.Result：After the treatment，the NE level in the treatment group was lower than that in the control group(P<0.05).The oxygenation index in the treatment group was significantly higher than that in the control group(P<0.05).Conclusion：Shenmai Injection can reduce the postoperative inflammatory reaction(NE)in the aortic dissection.
, 百拇医药
【Key words】 Shenmai Injection； Neutrophils elastase； Aortic dissection； Endovascular isolation
First-author’s address：The Second People’s Hospital of Zhuhai，Zhuhai 519110，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2018.12.001
主動脉夹层(aortic dissection，AD)是一种危及生命的心血管疾病，具有高死亡率，其中B型AD行腔内隔绝治疗已成为常规[1]。AD术后急性肺损伤(acute lung injury，ALI)常见，低氧血症的发生率高，是术后的常见并发症，常带来严重的后果，如延长机械通气、ICU停留及住院时间，而延长的机械通气又会带来更多、更严重的并发症[2-3]。临床及基础研究均表明炎症反应参与ALI过程，其中中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase，NE)跟ALI密切相关[4-8]。笔者应用参麦注射液治疗B型AD腔内隔绝术后患者，发现对降低NE活性、改善患者术后早期呼吸功能有一定作用。本研究选取行主动脉夹层腔内隔绝手术40例，观察比较NE及氧合指数，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2015年7月-2017年12月在珠海市第二人民医院心胸外科行主动脉夹层腔内隔绝手术47例，其中符合纳入标准40例，实际纳入病例40例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组20例。所有病例均符合Stanford B型主动脉夹层诊断标准，经主动脉CTA确诊，需行腔内隔绝手术手术治疗，且拟行手术者。纳入标准：(1)术前后临床资料完整；(2)肾功能、凝血功能正常；(3)入组前未服用可影响NE的药物；(4)预计生存期在6个月以上。排除标准：(1)对参麦注射液过敏者；(2)精神病患者；(3)慢性阻塞性肺病患者；(4)低于6个月预期寿命者。该研究已经医院伦理学委员会批准，入选患者对本次研究均知情同意。, 百拇医药(李潮杰 余瑜 陈杰 付志明 薛瑞 吴小勤 李志 张连军 霍雯雯)