1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年8月-2017年8月在本院接受在岗期间或离岗时职业健康检查纯音听力测试的58例受检者作为研究对象。58例受检者中，男45例，女13例；年龄21～57岁，平均(47.8±6.4)岁；工龄2～19年，平均(8.6±3.7)年；其中单侧听力下降35例，双侧听力下降23例。纳入标准：所有患者均经初次纯音听力测试达到噪声聋水平或观察对象，并脱离噪声48 h以上。排除标准：既往有耳部疾病以及耳聋遗传史的患者。本次研究已经医院伦理委员会批准，所有患者均知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 测试方法 在测试前先详细询问受检者有无耳聋遗传史、耳疾病史以及耳毒性药物应用史等情况，然后讲解测试要求和配合方法，并选用AC40临床型纯音听力计进行纯音听阈测试。并根据中华人民共和国国家职业卫生标准GB 49-2014《职业性噪声聋的诊断》规定，根据较好耳语频(500、1 000、2 000 Hz)和高频4 000 Hz听阈加权值进行诊断分级[6]，分为听力正常、观察对象、轻度、中度以及重度噪声聋，其中双耳语频听力正常，双耳高频(3 000，4 000，6 000 Hz)平均听阈≥40 dBHL为观察对象；较好耳语频的平均听阈在26～40 dBHL为轻度噪声聋；41～55 dBHL为中度噪声聋；≥56 dBHL为重度噪声聋 ......