单苏圆 赵诚

    肛裂术后，肛门周围组织受到手术刺激造成不同程度的损伤，局部的静脉与淋巴回流障碍，常伴随肛门疼痛、便时出血、创缘水肿等并发症的产生，创面愈合缓慢需长时间持续换药，影响患者的生活质量，困扰临床医生。紫草油是本院治疗肛肠疾病常用的外用药，本课题通过对肛裂术后疼痛、水肿、出血症状进行分级量化评分，阐明紫草油对减轻术后并发症的临床作用，并观察患者血清中TGF-β1和VEGF含量的变化，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取来自福建中医药大学附属人民医院肛肠二科2015年7月-2016年12月的住院患者120作为研究对象。诊断标准：参照2002年11月中华中医药学会肛肠分会确定的《痔、肛瘘、肛裂、直肠脱垂的诊断标准》中肛裂的诊断标准，拟定肛裂的诊断及证型标准[1]。纳入标准：(1)均符合上述肛裂诊断标准；(2)年龄 18～70岁；(3)均无肛门手术史及肛门形态功能异常；(4)术前各项检查均无明显异常；(5)所有患者均接受本次治疗并签署知情同意书。排除标准：(1)合并痔、肛周脓肿、肛瘘、直肠息肉等其他肛肠疾病；(2)合并有慢性腹泻等胃肠道感染；(3)伴有机体恶性肿瘤；(4)伴有糖尿病等代谢系统病症而可影响伤口愈合。按照随机数字表法将其分为紫草油组、凡士林组和湿润烧伤膏组，各40例。本研究已经医院伦理学委员会批准。

    1.2 治疗方法 三组患者均在局麻下行肛裂后扩术，每天便后清洁创面，分别予紫草油(生产厂家：福建中医药大学附属人民医院，闽药制字：Z06106033)纱条、湿润烧伤膏(生产厂家：汕头市美宝制药有限公司，国药准字：Z20000004)纱条、凡士林(福建中医药大学附属人民医院制剂室提供)纱条均匀敷贴创面，至创面愈合。纱条制备：将紫草油、湿润烧伤膏、凡士林分别均匀地涂抹在3 cm×2 cm无菌纱布条上 ......