3 讨论

    尿毒症患者所出现的微炎症状态主要指的是患者在无全身或者局部明显临床感染情况下，血液指标存在低水平持续性炎症状态，具体表现为炎症因子上升。在21世纪初，Schomig等第一次提出了微炎症状态的概念[5]，其认为接受血液净化治疗的尿毒症病患血液内反应炎性状态标志性物质上升，且具有隐匿性特征，就实质而言，这种情况属于免疫性炎症的一种。临床调查指出，造成血液净化治疗者产生慢性炎症状态的原因有很多，其具体发病机制尚存在争议。绝大部分学者指出，其发生和血液净化治疗过程、慢性肾脏疾病本身以及遗传、种族等因素存在相关性[6]。当机体处于微炎症状态时，炎症因子会利用持续性低水平的方式，全面激活免疫系统。加速同时诱导炎性细胞合成，大量促炎因子被释放，被激活的补体令细胞发生裂解，其和单核细胞、淋巴细胞受体结合之后，淋巴细胞活性增强，分泌出大量淋巴因子，参与到机体中各种炎性反应中[7]。CRP为反应机体炎症情况的重要标志物。其能够增加补体和脂蛋白活性的方式，损伤内皮。本研究结果证实，在进行治疗前，尿毒症患者前体中的炎性因子含量明显较高，证实尿毒症患者机体存在微炎症状态。因长期炎性刺激 ......