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宫腔镜下刮匙刮除术和电切除术治疗子宫内膜息肉的效果比较(3)
http://www.100md.com 2018年9月15日 《中国医学创新》 2018年第26期
     宫腔镜是目前唯一能够在直视下诊断和治疗子宫内膜病变的手段,主要术式有宫腔镜下刮匙刮除术和电切除术。宫腔镜下刮匙刮除术借助于宫腔镜,使得息肉定位更加精确,在彻底摘除息肉的基础上有效的保持子宫内膜的完整性[17]。但是此种手术方法不能完全破坏病灶基底层,息肉间基质存在残余,从而导致术后复发率较高。宫腔镜下电切除术能够有效将息肉及息肉周围组织清除干净,从而更好地改善患者临床症状,有效降低术后子宫内膜息肉的复发率。

    本研究对纳入患者分别采用刮匙刮除术和电切除术,对比评价两种手术方法的差异。结果显示,两组患者术中出血量、术中VAS评分、手术时间以及术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),证明两种方法都是子宫内膜息肉安全有效的治疗方法;术后3、6、12个月,两组PBAC评分均显著低于术前,且对照组均显著低于观察组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组子宫内膜厚度均显著低于术前(P<0.05);术后12个月,对照组子宫内膜厚度低于术前(P<0.05);术后6、12个月,观察组子宫内膜厚度均高于对照组(P<0.05)。对于无生育要求的患者,电切术在改善症状方面具有更好的优势。在环状电极切除中,使用电切割和电凝,能够有效将息肉以及息肉周围组织切除,使用电极将大血管及宫角电凝,能够有效避免大出血以及子宫穿孔等并发症 ......
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