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Q—box手动描绘模式剪切波弹性成像对乳腺癌新辅助化疗后腋窝淋巴结转移的早期预测(3)
http://www.100md.com 2018年9月15日 《中国医学创新》 2018年第26期
     注:图A为51岁患者,病灶平均硬度为104.6 kPa,最大硬度为300.0 kPa,淋巴结转移状态为阳性。图B为61岁患者,病灶平均硬度为28.6 kPa,最大硬度为83.7 kPa,淋巴结转移状态为阴性。

    3 讨论

    乳腺癌相关硬性间质主要见于肿瘤细胞周边的胶原组织,是实性肿瘤中重要的组成部分,目前认为其是影响乳腺癌主要表型的重要因素之一,而肿瘤硬度取决于肿瘤硬度间质内胶原含量。细胞外间质等外环境在乳腺癌的进展、侵袭及对放化疗治疗过程的耐药中有重要的作用[2,6],马燕等[2]研究结果认为,超声弹性成像可较好地预测乳腺癌患者新辅助化疗后病理完全缓解这个终点事件。文献[7-8]研究证实,乳腺癌瘤内基质构成变异较大,伴有间质基因异常或某些间质构成不规整的乳腺癌患者预后较差。因此,乳腺癌间质的某些特征也是预测乳腺癌患者预后的重要因素。SWE可通过评估肿物的硬度间接了解癌组织中胶原等间质组成情况,弹性成像也被认为是对常规二维超声的重要补充技术,其为评估乳腺癌提供重要的参考信息 ......
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