近5年针刺治疗膝骨性关节炎研究概况(3)
3 总结
虽然以上大多数试验均显示针刺疗法具有较好的疗效，但针刺疗效仍不确切，因为大多数试验的干预方式、结局指标也不尽相同。另外，针刺疗效的影响因素非常多，如针刺方法、针刺穴位的选取、针灸医生经验以及试验质量的高低(是否真正做到随机、盲法和分配隐藏等)。目前，关于针刺治疗膝骨性关节炎的系统评价及荟萃分析不少，为探讨针刺疗效提供了一定的思路。近期的1篇Meta分析显示，火针对比温针灸或单纯针刺在改善膝骨性关节炎症状方面更有优势[31]。有2篇Meta分析观察了温针灸对膝骨性关节炎的疗效，证明温针灸对比单纯针刺更加有效[32-33]，然而，纳入的文献基本都是低质量的中文文献，对照组无安慰剂组，无法排除安慰剂作用。Lin等[34]研究发现，针刺组对比假针刺、无治疗或常规药物组，在短期(测评时间≤13周)治疗中，针刺组更能改善膝关节疼痛及运动功能；但在长期(13周, http://www.100md.com(汪婷婷 施婕妤 陆天宇 齐瑞)
虽然以上大多数试验均显示针刺疗法具有较好的疗效，但针刺疗效仍不确切，因为大多数试验的干预方式、结局指标也不尽相同。另外，针刺疗效的影响因素非常多，如针刺方法、针刺穴位的选取、针灸医生经验以及试验质量的高低(是否真正做到随机、盲法和分配隐藏等)。目前，关于针刺治疗膝骨性关节炎的系统评价及荟萃分析不少，为探讨针刺疗效提供了一定的思路。近期的1篇Meta分析显示，火针对比温针灸或单纯针刺在改善膝骨性关节炎症状方面更有优势[31]。有2篇Meta分析观察了温针灸对膝骨性关节炎的疗效，证明温针灸对比单纯针刺更加有效[32-33]，然而，纳入的文献基本都是低质量的中文文献，对照组无安慰剂组，无法排除安慰剂作用。Lin等[34]研究发现，针刺组对比假针刺、无治疗或常规药物组，在短期(测评时间≤13周)治疗中，针刺组更能改善膝关节疼痛及运动功能；但在长期(13周, http://www.100md.com(汪婷婷 施婕妤 陆天宇 齐瑞)