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运动指导联合饮食干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果及对妊娠结局的影响研究(3)
http://www.100md.com 2018年11月5日 《中国医学创新》 2018年第31期
     3 讨论

    GDM患者的耐糖量的耐受程度是随着妊娠的进展而变化的,因此这与其他类型的糖尿病并不相同。患者病发后,毛细血管壁逐渐变厚,导致基底膜也随之加厚,缩小了血管管腔的宽度,提高了妊娠期高血压疾病病发的可能性,如存在供血不足的现象,还会致使蛋白尿渗透性地从患者肾脏排出[12]。GDM的发病机制主要是胎盘从母体获得可转化为能量的葡萄糖,以供胎儿发育,但随着孕周的不断增加,胎儿所需的营养物质量越来越多,孕妇血浆葡萄糖水平也不得不降低,而胰岛素水平无法代偿孕期出现的生理变化,导致血糖水平升高[13]。

    常规干预方法多为病情、生命体征以及用药检测,无法真正调节患者的血糖水平。孕妇通过运动能改善骨骼肌细胞摄取葡萄糖的情况,降低机体的血糖水平,调节细胞膜表面的胰岛素受体的敏感性,提高脂肪细胞的消耗量,减少脂肪细胞的沉积量,改善胰岛素抵抗的情况,进而提高胰岛素的作用[14]。运动能够加快糖的氧化作用,使患者对胰岛素的敏感性有所增加,改善脂代谢紊乱,维持体重[15]。饮食干预是有意识地减少患者的糖摄取量,或进食低糖分食物,加快糖原分解 ......
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