3 讨论

    原发性肝癌的病因学研究发现，病毒性肝炎可作为原发性肝癌的主要致病因素。相关调查数据显示超过半数的原发性肝癌是由乙型病毒性肝炎导致的，而在我国超过90%的原发性肝癌患者合并有HBV感染[7]。HBV是DNA病毒，可以不经过肝硬化途径直接整合入宿主基因导致细胞癌变，或者通过HBX蛋白作用使基因异常表达而致癌[8-9]。而针对并且多数患者存在细胞免疫功能抑制的现象，因此HBV感染相关原发性肝癌中的HBV在体内难以清除，并且呈现出病情持续加重的态势[10]。而在本研究中发现，所有原发性肝癌中HBV感染者324例，占75.52%，HBV感染组与非HBV感染组的肿瘤大小、数目、PVTT、Child-Pugh分级、AFP水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05);并且在针对HBV感染患者进行分组治疗的结果显示，治疗12周后，根治疗法组AFP、CA199、Child-Pugh评分均低于非根治疗法组(P<0.05)，表明实施根治疗法能够改善HBV感染相关原发性肝癌患者的病情[11] ......