【摘要】 目的：探讨640层螺旋CT全脑灌注成像联合CT血管造影一站式成像在颅脑术后诊断的价值。方法：选取2014年7月-2017年8月期间在本院进行治疗的颅脑术后伴并发症(脑内新发低密度灶)的患者23例，均接受640层螺旋CT全脑灌注成像联合CT血管造影一站式成像检查，分析脑内低密度灶区的灌注参数图像，并根据4D-CTA判断颅内大血管阻断或狭窄及分支缺损情况。对比不同脑内灌注患者经临床干预性处理后的预后情况，分析不同格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分与低灌注患者预后的关系，再结合患者检查当时的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)进行综合分析，对患者的病情进行预判，协助临床医师在治疗的过程中早期给予干预。结果：23例患者的灌注参数图像[局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(MTT)]都存在明确的异常表现，显示脑内不同程度低灌注22例，脑内高灌注1例。低灌注病例中有7例患侧颅内大血管存在异常改变，其中左侧大脑中动脉狭窄或闭塞4例，右侧大脑中动脉狭窄1例，左侧大脑前动脉重度狭窄或闭塞1例 ......