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编号:13384685
亚临床甲状腺功能减退症对2型糖尿病患者的代谢指标及慢性并发症的影响(3)
http://www.100md.com 2019年4月5日 《中国医学创新》 2019年第10期
     目前国内外研究结果显示,2型糖尿病合并甲状腺功能异常者以亚临床甲减的发病率最高,可高达8.00%~36.11%[2,7-10]。本研究结果显示,2型糖尿病合并亚临床甲减的发病率为9.64%,且女性明显高于男性[4,11],年长者多见[8,12]。这考虑与女性雌激素水平随着年龄的增长而分泌减少,从而对下丘脑-垂体轴的负反馈作用减弱导致TSH升高可能。

    甲状腺激素是参与人体产能及糖脂代谢的重要激素。有研究显示,TSH水平与BMI呈正相关,随着TSH水平的升高,超重/肥胖的比例也随之增加[13,17]。本研究结果显示,亚甲减组患者与糖尿病组BMI水平无统计学差异,考虑与本组患者TSH水平多在4~10 mIU/L,对患者基础代谢率影响较少所致。国内多个研究结果发现2型糖尿病合并亚临床甲减患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显低于甲状腺功能正常的2型糖尿病患者,且上述指标与TSH水平呈负相关[14],这考虑与甲状腺激素水平降低,胰岛素降解减慢,增加胰岛素敏感性及减少肠道葡萄糖吸收等相关 ......
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