2.1.4 吉西他滨+顺铂联合用药 对上文所涉及的顺铂和/或培美曲塞难耐受或对培美曲塞有禁忌的MPM患者而言，吉西他滨+顺铂联用方案可为一有效选择[25]。

    2.2 MPM的靶向治疗 MPM本质来讲是一种基因病。所有的癌症几乎都来源于基因突变，基因突变会导致不断生长的癌细胞的出现。尽管仍然难以将突变基因转变为正常基因，但是癌细胞的信号转导是可以被药物中断的，从而抑制癌细胞的生长，这种治疗被生动地称为靶向治疗。虽然目前还很难把突变的基因变成正常的基因，但是可以通过药物使癌细胞的信号传导中断，从而阻遏癌细胞的生长。这种治疗就被形象地称为靶向治疗。研究显示参与下游信号传导途径的生长因子或蛋白质的表达失调在MPM细胞的恶性转化中起重要作用。分子研究证实：目前MPM的靶向治疗药物主要包括血管内皮细胞生长因子(vascular endothelialgrowth factor，VEGF)抑制剂、血小板衍生生长因子受体(platelet derived growthfactor receptor，PDGFR)抑制剂、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor ......