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编号:13370857
体位管理对子宫内膜异位症患者腹腔镜术后康复效果的影响(2)
http://www.100md.com 2019年6月15日 《中国医学创新》 2019年第17期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年1-12月在本院妇科住院的子宫内膜异位症患者150例,所有患者均行全麻腹腔镜下卵巢囊肿剔除术+盆腔引流术,经病理证实为卵巢型子宫内膜异位症。纳入标准:(1)年龄18~60岁,小学及以上学历;(2)术前凝血功能、血常规各项指标正常;(3)术中按1996年修订的美国生育协会分期标准(r-AFS)进行分期为Ⅲ~Ⅳ期中重度子宫内膜异位症[8]。排除标准(1)因特殊情况,腹腔镜手术中转开腹手术者;(2)心肺功能障碍、血液病、糖尿病等其他严重合并症者;(3)术中出血量大,需要输血者或因病情需要双侧放置引流管者;(4)妇科急腹症如巧克力囊肿接受急诊手术治疗者或术后因其他情况需遵医嘱延迟拔管者。采用随机数字表法分为试验组和对照组,各75例。所有患者及家属均知情同意,并签署知情同意书。本研究已经医院伦理学委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 按本院妇科护理常规进行术后护理,包括认真与手术室护士及麻醉师做好交接,了解术中情况;遵医嘱给予心电监护,观察并记录患者术后生命体征;妥善固定导尿管及盆腔引流管,保持引流通畅,防止导管脱落和压折,仔细观察并记录引流液颜色、性状和量;术后常规使用镇痛泵,教会患者深呼吸、分散注意力、放松技巧等以减轻疼痛;手术当天全麻未清醒前取头偏一侧去枕平卧位,清醒后,协助患者每2小时翻身一次,6 h后如果病情稳定可取半坐卧位,术后次日嘱患者尽早下床活动;术后常规禁食6~8 h后逐步由流质过渡到软质饮食;经常巡视患者 ......
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