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编号:13416671
益气通络法配合手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究(2)
http://www.100md.com 2019年7月25日 《中国医学创新》 2019年第21期
     1.2 方法 治疗组采用益气通络法组方配合PLIF手术治疗,对照组采用PLIF手术治疗。

    1.2.1 手术治疗 全麻成功后取俯卧位,腹部悬空,术区常规消毒铺巾,以病变阶段为中心取后正中切口长约5 cm,逐层切开并向两侧剥离椎旁肌至关节突关节外侧缘。根据特定的定位点和角度于双侧置入椎弓根钉。行全椎板减压后选择症状较重一侧显露硬膜囊及上下神经根。保护牵开神经根,处理椎间隙,注意保留上下骨性终板。撑开获得理想的椎间高度,临时锁紧对侧钉棒系统。椎间充分植入自体颗粒骨后,将填满颗粒骨融合器敲入椎间隙至合适深度。然后松开临时锁紧的螺母,将双侧椎弓根钉棒加压后再次锁紧,透视确认椎弓根螺钉及融合器位置良好,留置引流管,逐层关闭切口。

    1.2.2 术后一般处理 术后予以切口负压引流1~2 d、抗生素预防感染1~2 d,拔出引流管后,可在硬质腰围保护下下床活动,同时指导功能锻炼;术后第14、28天进行肝肾功能检测。

    1.2.3 中药治疗 治疗组术后第2天开始中药治疗。中药治疗采用益气通络法组方(本院协定方),为提高患者依从性,采用全成分中药配方颗粒(生产厂家:北京康仁堂药业有限公司),主要成分:独活、桑寄生、杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、赤芍、川芎、桂枝、茯苓、白术、防风、秦艽、黄芪等 ......
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