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编号:13441553
抗肿瘤靶向药物及免疫制剂对血糖的影响(2)
http://www.100md.com 2019年11月5日 《中国医学创新》 2019年第31期
     在正常组织和肿瘤组织中都具有IGF-1R酪氨酸激酶家族的表达。IGF-1R可以激活下游Ras/MAPK/ERK和PI3K/AKT/mTOR等细胞信号分子通路,这些细胞信号分子通路参与了调节细胞增殖,抑制细胞凋亡等过程,与癌症的发生发展过程密切相关[6-8]。胰岛素-IGF家族包含复杂的细胞信号分子传导途径,IGF-1R是细胞表面受体,由于IGF-1R与IR具有一定的序列同源性,均对胰岛素具有亲和力,许多IGF-1R抑制剂在一定程度上也会抑制IR信号的传导;此外,IR、IGF-1R涉及的细胞信号分子通路还可能与生长激素受体,雌激素受体,雄激素受体,表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)等涉及的细胞信号分子通路密切相关,因此,IGF-1R抑制剂使用后可能会阻断糖酵解途径、导致胰岛素抵抗、并激活胰岛β细胞凋亡信号,从而会对血糖产生一定的影响。目前临床试验及临床工作中使用IGF-1R抑制剂种类较多,有研究报道,IGF-1R抑制剂对血糖影响比较明显,一般呈现出升高血糖的作用,且随着使用剂量、使用频次、以及使用疗程的不同,高血糖发生率也有所不同,高血糖的发生率一般介于10%~100% ......
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