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编号:13434933
针灸联合臭氧治疗对椎间盘源性下腰痛患者的临床疗效及对患者预后的影响(2)
http://www.100md.com 2019年12月5日 《中国医学创新》 2019年第34期
     1.2 方法 对照组(臭氧注射治疗):严格在无菌原则下开展臭氧注射治疗,协助患者采取俯卧位,常规消毒术区,C臂机透视下于脊柱正中线旁开6~8 cm部位,以1%利多卡因局麻。在X线引导下,进行侧后方入路,穿刺椎间盘安全三角,通过正侧位透视,证实针尖在椎间盘正中,注射1 mL碘海醇造影剂,显影充分之后,以一次性无菌注射器注射5~8 mL臭氧气体(浓度40 μg/mL)至椎间盘中。如果注射受阻,则退针之后,予以10 mL臭氧气体(浓度40 μg/mL)注射至椎间盘神经根周围,拔针之后消毒注射部位,严格卧床24 h,3周内切勿剧烈运动。研究组(针灸+臭氧治疗):臭氧注射治疗方法与对照组一致,针灸治疗如下:患者平坦俯卧在床上,保持全身放松,取阳交穴、阿是穴、足三里、委中、环跳、殷门、大肠腧等穴位针灸,以40 mm毫针针刺,得气之后留针15~20 min,对于下肢外侧疼痛感明显的患者,可增加足三里以及阳交穴的针灸时间。针灸1次/d,连续治疗4周。

    1.3 观察指标与判定标准 (1)比较两组临床疗效,临床疗效判定标准:①阳性体征以及疼痛感消失,判定为显效。②阳性体征显著减轻,疼痛症状明显好转,判定为有效。③阳性体征未改善,疼痛症状加重,判定为无效[4]。总有效=显效+有效。(2)比较两组治疗前、治疗4周后VAS评分,采用视觉模拟自评量表(VAS):总分为10分,0分(无疼痛)、1~3分(轻度)、4~6分(中度)、7~9分(重度)、10分剧烈疼痛,分值越高,疼痛感越严重[5] ......
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