3 讨论

    临床发现，造成白内障的因素较多，比如年龄的增长、遗传因素、外伤、辐射、眼部营养障碍等，晶状体蛋白质因致病因素造成晶状体代谢紊乱而变形，使其变得混浊，最终导致视力模糊[5-6]。恢复视力是白内障手术治疗的目的，而角膜规则散光是影响患者术后视力恢复重要因素[7-8]。在白内障手术的过程中，联合角膜切开矫正角膜规则散光的方法是通过板层或者穿透性切开角膜，从而改变陡峭轴的角膜曲率，使陡峭轴与平坦轴两者间的曲率差减少甚至消除，从而到达治疗的目的[9-11]。

    目前传统手工法和飞秒激光法为临床治疗此类患者的主要方法。而散光矫正的效果取决于切口的长度、深度、整齐度，有研究报道，手法角膜松弛切开5°轴向偏差，便可导致散光矫正的效果下降[12-13]。虽然传统的手工术在制作切口时无须特殊的手术设备，费用较低，但其受到陡峭轴子午线方向的影响，并且难以控制手工切口的长度、深度与整齐度，同时受到操作医师技术的影响，从而导致其矫正的效果不理想。

    飞秒激光技术是近几年所引进的一种新型技术，通过智能化制作角膜切口，因此可以准确的进行切口定位，同时能够个体化设定切口的位置、深度与宽度，且可精确制作多平面立体化切口，使其精确性、可预测性以及安全性均有极大地提高[14-15]。已有研究证实使用飞秒激光制作透明角膜切口 ......