1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析本院胸痛中心2016年1月-2018年5月诊治的40例主动脉夹层患者临床资料。纳入标准：所有患者均经断层扫描造影和心脏超声检查确诊为主动脉夹层;均表现为胸背部撕裂样剧烈疼痛伴大汗淋漓、脸色苍白、恶心呕吐。排除标准：合并其他脏器器质性损害;合并精神或心理疾病。将未建立急诊绿色通道前收治的23例患者作为对照组，建立绿色通道后收治的17例患者作为试验组。本研究已经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组均给予基础护理，对照组给予常规主动脉夹层护理流程，即患者就诊，急诊分诊护士根据患者病情，临床表现等分级分至急诊室和抢救室，急诊医生根据患者临床表现进行查体，开相关诊查医嘱，护士执行医嘱，确诊为主动脉夹层后，请相关科室会诊，确定治疗方案、转运患者。试验组给予急诊绿色通道护理流程，建立胸痛中心急诊绿色通道，由急诊科、心内科(心导管室、超声心電图室和CCU)、心外科、手术室和麻醉科等多学科合作配合组成，具体流程：(1)护士发现疑似主动脉夹层患者或高危患者，如胸背部剧烈撕裂性疼痛、休克、四肢血压不对称者启动胸痛中心急诊绿色通道流程;(2)询问患者既往病史，测量基本生命体征，评估患者病情 ......