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编号:13473108
改良跗骨窦入路结合微型钢板对Sanders Ⅱ~Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效探究(3)
http://www.100md.com 2020年6月5日 《中国医学创新》 202016
     2.4 两组患者6个月后骨折恢复情况对比 6个月后,观察组AOFAS评分明显高于对照组,VAS评分则低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

    3 讨论

    跟骨形态不规则,与周围解剖关系极为复杂,是最主要的发生关节内骨折的部位,占关节内骨折的75%[14]。其具体的损伤机制为受到垂直冲击(如高处坠落)时产生的纵向压力,导致距骨冲击根骨造成跟骨骨折。跟骨骨折的治疗在临床上常用跗骨窦入路术进行复位,但是这种手术难度较大,其复杂解剖关系和不规则外形使后方的根骨不易暴露,且有着很大的周围软组织坏死的风险[15-17]。另一方面,该处的周围紧贴着腓肠神经等重要神经,若过度牵拉切口,很容易造成这些神经的撕裂损伤[18-19]。由于该部位的复杂性,手术中仅能使用一整块钢板进行骨折处的固定,术后常有患者会出现因螺钉刺激肌腱造成的疼痛,或者是腓肠神经的损伤[11]。可见传统的跗骨窦入路术治疗方法疗效并不十分理想,传统手段急需改良调整。而近来微型钢板在临床上的推广,无疑带来了一种新的治疗思路。因此,本院尝试将微型钢板替换传统手术的大块钢板,将传统跗骨窦入路术与微型钢板结合运用对患者跟骨骨折进行治疗。

    选取2017年7月-2018年7月在本院就诊为跟骨骨折的患者72例,所选患者年龄、性别、病程等一般资料比较 ......
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