1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年3月-2017年3月本院收治的NeerⅡ型肱骨骨折患者100例，纳入标准：根据标准肩胛骨正位片、腋位片选取NeerⅡ型肱骨骨折患者;均为首次骨折;骨折时间<3周。排除标准：开放性骨折、病理性骨折、多次骨折患者;患侧肢体存在其他部位骨折患者;合并其他严重器质性疾病者。本研究已经伦理学委员会批准，患者对此知情并签署知情同意书。依据随机数字表法将患者分为钢板组和交锁组，每组50例。

    1.2 手术方法 所有患者在治疗前应保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，同时谨遵医嘱适当摄入部分营养，且进行止血、扩容、抗感染等诊前预防。(1)钢板组给予锁定加压钢板治疗：患者均采用臂丛和颈丛神经阻滞麻醉或全身麻醉，患者取仰卧位，患肩垫高，头转向健侧，患肢上臂肱二头肌外侧行弧形纵切口，逐层少量切开并向外侧牵开分离组织，可显露肱骨骨折断端，确认解剖标志，切口长度根据骨折实际情况确定，用电刺激探查桡神经，分离出一小段桡神经标记保护，同时根据标记的解剖位置开始复位骨折，清除骨折内折断端积血、碎骨，维持复位或应用克氏针做临时固定，匹配合理的锁定加圧板，适当调整钢板为最舒适位置，放置锁定钢板，先固定好钢板近端，待确定患者骨折复位良好后再固定钢板远端，最后为了保证骨折的愈合效果无需行螺钉固定，手术应注意骨折块间的距离要越小越好，以便术后恢复，促进骨折的愈合，术毕后给予患者常规止血、缝合切口、放置引流、抗感染等操作 ......