First-author’s address： Nanxiong People’s Hospital， Nanxiong 512400， China

    doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2020.18.011

    Pilon骨折在临床中指累及胫距关节面的胫骨远端骨折，一般包括胫骨前缘骨折、胫骨后面横行骨折、内踝骨折以及踝关节和胫骨远端干骺端骨折，常伴有踝关节面粉碎性骨折，极易继发胫腓骨骨折[1]。骨科胫骨远端骨折中Pilon骨折的发生率约占6.9%，严重影响患者生理健康和日常活动[2]。高空坠落、交通事故及胫骨轴向暴力或下肢扭转暴力是Pilon骨折的主要原因。胫骨轴向作用力为高能量暴力，可造成关节面内陷、破碎分离以及干骺端骨质粉碎，伴软组织损伤，大多数同时存在腓骨骨折，预后较差;低能量暴力可使胫骨远端螺旋状骨折，对关节面破坏较轻，干骺端粉碎性骨折和软组织损伤较小，多发生于绊脚前摔，预后相对较好[3]。手术是治疗Pilon骨折的重要手段，但因胫骨软组织覆蓋较少、远端供血状态较差，传统手术方式潜在多种不良反应和并发症风险 ......