梁丹红 何嘉敏 黄换桂

    【摘要】 目的：探討分析血清ALB、LN在肝硬化上消化道出血临床诊断中的应用意义。方法：选取2019年1-12月本院收治的肝硬化合并消化道出血的60例患者作为研究组;选取同期本院收治的单纯肝硬化的60例患者作为对照组。比较两组一般资料指标，分析发生消化道出血的相关因素，计算界限值下的血清ALB及血清LN诊断消化道出血的特异度及灵敏度，研究组治疗前后的血清ALB及血清LN水平变化情况。结果：研究组既往消化道出血史、食管静脉曲张、腹水及门脉高压性胃病、ALB≤20 g/L、LN>175 μg/L占比均高于对照组(P200 μg/L作为诊断消化道出血的判定值，研究组诊断灵敏度75.0%(45/60)，对照组特异度66.7%(40/60)。治疗后，研究组血清ALB水平高于治疗前，血清LN水平低于治疗前，差异均有统计学意义(P175 μg/L in the study group were higher than those in the control group (P20岁。对照组纳入标准：(1)符合临床中对肝硬化的诊断标准[7];(2)年龄>20岁。两组排除标准：(1)既往60 d内接受过相关消化道内镜治疗;(2)既往60 d内接受过相关药物止血治疗;(3)合并严重的脏器功能不全及障碍;(4)合并肝癌;(5)合并其他肝部疾病。患者及患者家属均对本研究知情并同意，本研究已经过医院伦理委员会批准。

    1.2 方法 收集所有患者的相关一般资料，如年龄、性别、是否饮酒、吸烟、是否合并消化道出血史、高血压病史及消化性溃疡等。同时在两组入院后的清晨抽取患者的12 h空腹静脉样本血液约3 mL，进行血生化及血常规检查。检查患者是否存在门脉高压性胃病、消化性溃疡、胃底静脉曲张等 ......