张洁 张旱愉 王宝君 朱运添 黄粉妹

    【摘要】 目的：探討规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者疼痛症状、癌因性疲乏、负性情绪、睡眠质量、生活质量、癌痛自我效能的改善效果。方法：选取2015年5月-2019年3月本院收治的癌痛患者60例。用随机抽签分类法分为观察组和对照组，各30例。两组患者按照WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则进行治疗，对照组予以常规疼痛护理，观察组予以规范化癌痛护理管理。观察两组患者干预前后癌痛程度[简化McGill疼痛评分表(SF-MPQ)]、癌因性疲乏[癌症疲乏量表(CFS)中文版]、心理状态[正性负性情绪量表(PANAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量调查问卷(PSQI)]、生活质量[癌症治疗功能评估量表(FACT-G)]、癌痛自我效能感[中文版慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)]变化情况。结果：干预2周后，两组患者SF-MPQ量表各维度评分、CFS量表各维度评分、PANAS负性情绪评分、PSQI评分均低于干预前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P3个月;具有一定知识水平，初中及以上文化程度;精神正常，能够配合治疗并完成问卷者。(2)排除标准：非肿瘤性疼痛者;合并严重脏器疾病或血液疾病者;对止痛药物过敏者;合并神经系统疾病者;合并视听功能障碍者。用随机抽签分类法分为观察组和对照组，各30例。患者自愿签署知情同意书，研究经医学伦理委员会批准。

    1.2 方法 两组患者严格按照WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则进行治疗：第一阶段予以布洛芬、塞来昔布等非麻醉性镇痛药物;第二阶段予以可待因、盐酸曲马多缓释片等弱麻醉性镇痛药物;第三阶段予以盐酸氢考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片等强麻醉性镇痛药物。对照组予以常规疼痛护理：入院时进行宣教工作，嘱咐患者保持规律的生活作息，注意饮食清淡，戒烟戒酒，密切监测患者生命体征。观察组予以规范化癌痛护理管理：组成管理小组 ......