方存明 伍超 胡学俊 刘冰

    【摘要】 目的：探討不同途径应用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后炎症因子及内皮功能的影响。方法：选择2018年1月-2019年3月本院心血管内科收治的拟行PCI术的急性ST段抬高型心肌梗死患者110例。按随机数字表法将患者分为对照组55例和观察组55例。对照组患者给予常规治疗+替罗非班外周静脉滴注，首次计量为10 μg/kg，再以0.15 μg/(kg·min)经微量注射泵持续静脉泵入24 h;观察组患者常规治疗+替罗非班经冠状动脉内注射用药，首次用药剂量为10 μg/kg，再以0.15 μg/(kg·min)经微量注射泵行持续静脉注射24 h。比较两组患者术后血清CyPA、hs-CRP、MMP-9、NO、VEGF、vWF水平及不良反应发生情况。结果：术前及术后1 d，两组血清CyPA、hs-CRP、MMP-9、NO、VEGF、vWF比较，差异均无统计学意义(P>0.05);与术前相比，术后1 d，两组血清CyPA、hs-CRP、MMP-9、VEGF、vWF均明显升高，血清NO浓度均明显下降，差异均有统计学意义(P0.05)。结论：在常规治疗的基础上，替罗非班经冠状动脉内注射用药与外周静脉用药相比，可明显降低急性心肌梗死患者PCI术后血清CyPA、hs-CRP、MMP-9、vWF、VEGF浓度，提高血清NO浓度，且未增加不良反应的发生。

    【关键词】 替罗非班 心肌梗死 炎症因子

    [Abstract] Objective： To investigate the effects of Tirofiban on inflammatory factors and endothelial function in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction after percutaneous coronary intervention (PCI). Method： A total of 110 patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction who planned to undergo PCI were enrolled in the department of cardiology of our hospital from January 2018 to March 2019. According to random number table method ......