张荣洪 陶婷

    【摘要】 目的：观察依托咪酯诱导全麻无抽搐电休克疗法(MECT)对精神分裂症(SP)患者血流动力学指标及应激反应的影响。方法：按照随机数字表法将2022年5月—2023年5月赣州市第三人民医院收治的86例SP患者分为两组，各43例。两组均进行MECT治疗，对照组采用丙泊酚诱导全麻，观察组采用依托咪酯诱导全麻。比较两组不同时点血流动力学指标、应激反应、不良反应情况。结果：对照组麻醉后5 min(T1)收缩压、心率均低于麻醉前(T0)，T1时舒张压高于T0时，MECT时(T2)、MECT后5 min(T3)时收缩压、心率均高于T0、T1(P0.05)。观察组T2、T3收缩压、舒张压、心率均低于对照组(P0.05)。结论：依托咪酯诱导全麻利于稳定SP患者MECT治疗期间血流动力学指标，降低应激反应，保障治疗顺利完成，且具有较高安全性。

    【关键词】 精神分裂症 无抽搐电休克疗法 依托咪酯 血流动力学 应激反应

    精神分裂症(SP)是一种慢性精神障碍，临床多表现为退缩、反应迟钝等，影响患者正常社交及生活[1]。药物是目前临床治疗该病主要方法，部分患者经治疗后症状能够得到一定改善，但仍有患者在治疗后效果不理想。无抽搐电休克疗法(MECT)是SP常用的一种物理疗法，可通过短暂的电流刺激大脑中枢神经异常活动，达到治疗目的[2]。但MECT需在无意識状态下进行，故对麻醉药物的选择要求较高[3]。丙泊酚及依托咪酯是目前临床用于MECT麻醉常用药，两药均有各自优缺点。相关文献[4-5]指出，丙泊酚能够抑制脑电发作，减少发作时间，可能会对治疗效果产生影响，而依托咪酯能够更好地发挥诱导脑电发作 ......